晴時多雲

善用商業保險 補政策保險缺口

2012/12/03 06:00

記者李靚慧/台北報導

民眾倚賴的健保持續調漲保費,勞保也傳出將破產的危機,保險業者指出,社會保險只是基本的保障,在經濟能力許可的範圍內,還是得倚靠商業保險,來補足社會保險的缺口,不過商業保險種類繁多,民眾得依據自身的年紀、所得來安排最適當的商品。

中國信託人壽指出,明年二代健保實施後,除了費率調升、徵收補充保費外,其中最大的影響,還是自負額增加,未來越來越多的醫材及醫療手術,必須由病患自費或補足其中差額,換言之,未來民眾必須付出更多的費用,才能享受較佳的醫療品質,這部分也只能透過商業保險,來補足醫療保障的缺口。

紐約人壽則提醒,根據國民健康局的一項調查顯示,近9成老人曾經醫師診斷至少有一項慢性病,甚至有高達5成的老人,患有3項以上慢性病,如果擔心老年後的經濟無法應付醫療照護需求,就得趁年輕擁有經濟能力時,加強醫療保障,目前市場上已有部分商品,具有保單「自動活化」功能,工作打拚時期提供壽險保障,到退休階段時自動轉化為有提供醫療照護的功能。

中國信託人壽舉例,對年紀輕又健康的民眾,如果經濟能力稍差,選擇的醫療保險就可以先不要有死亡給付,而是著重住院日額、急診保險給付、一定期間無住院理賠即可獲得健康增值保險金等規劃,藉以降低保費負擔;如果是即將退休的族群,已有完整的醫療險保障,卻有壽險的缺口,商品則可增加祝壽金、身故保險金等規劃。但是,針對家族有重大疾病史、醫療險壽險保障均欠缺的民眾,中國信託人壽提醒,則必須從基本醫療險保障開始安排,特別是重大疾病、殘廢豁免、住院日額等基本功能都不可欠缺。

紐約人壽則建議,市場上具有「自動活化」功能的保單,除了提供終身壽險保障外,自保戶保險年齡65歲起,就開始提供住院、加護病房、燒燙傷病房、急診、緊急醫療轉送、住院前後門診、出院療養、手術、重大疾病暨特定重大傷病等醫療保險金給付,對老年人而言,老年生活可藉此獲得更完善的醫療照護。

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