晴時多雲

〈財經週報-海外突發醫療險停賣〉防疫險賠到怕 海外突發醫療險不賣了!

2022/07/18 05:30

旅平險、旅遊綜合險

記者李靚慧/專題報導

出國旅遊可投保的保險商品

儘管疫情短期內無法結束,但各國已逐步開放邊境,允許外國旅客入境,並要求入境需投保足額的醫療險;由於防疫險慘賠,產險業者擔心海外疫情難以掌控,因此,以迅雷不及掩耳的速度,把全部的「海外突發疾病醫療險」附約下架。

由於防疫險慘賠,產險業者把全部的「海外突發疾病醫療險」附約下架。 (資料照)

悶了兩年多的國人期待解封出國觀光,歐洲申根簽證地區要求旅客必須投保足額醫療險,日本、泰國等政府也要求外籍旅客必需投保足額醫療險,以免在當地染疫時,無力支付治療費用。

一張「旅遊綜合保險」保單中,包含主約「意外傷害險」及「意外傷害醫療」,附約則有「海外突發疾病」及「旅遊不便險」。其中,保險業者通常將旅遊期間因「意外」導致的死亡或是失能理賠及意外傷害醫療稱為「旅平險」。國人瘋出國,全世界玩透透,許多從不買保險、國內旅遊也不投保的民眾,出國旅遊前,都會乖乖買上一張旅平險、旅遊綜合保險。

海外風險難料 業者不願冒險

對產險業者而言,不賣「海外突發疾病」險,其實是「不得不」的決定。起初,產險業者下架的理由是海外疫情難以掌控,一旦開放出國旅遊,一團20人的旅行團出國,會有多少人在海外確診?一張保費僅數百元的保單,一位保戶在國外確診、住院,要收多少件的保單保費才夠賠?最後恐又面臨巨額賠償。

雖然產險業者曾規劃,將第五類法定傳染病或武肺列為海外突發疾病的「除外責任」,但因涉及保單變更、必須重新送審,且主管機關未必接受,最後索性直接下架。

日、泰都能賣 台灣怕甚麼?

近來日本、泰國逐步開放旅遊,相關的保險資訊也愈來愈多。根據日本東京海上產險公司的網頁資訊顯示,提供入境日本的旅客購買的醫療險,可設定的保險期間最短為1天,最長31天,提供國外旅客在日本國內意外受傷及生病時的治療費用,以及患者必要的轉運費用保險,保額最高1,000萬日圓,保費最低1,160日圓,以國人最常安排的5至7天日本旅遊,保費也僅不到3千日圓。

要去泰國旅遊,如果民眾在泰國當地向投保Tune iPass方案,100萬泰銖的死亡理賠、包含意外醫療及COVID-19等醫療費用保額350萬泰銖、各100萬泰銖的病人轉送及遺體運送費用、5萬泰銖探病費用及50萬公共責任險,30天保險期間的保費為3,100泰銖,其實也不貴。

擔心防疫險重演 保戶到處申訴

既然日本、泰國的產險公司可設計這樣的保單,為何國內的產險業者不能?產險業者指出,產險業者不願提供類似商品的理由,就在相較於國外當地的產險公司,本國業者需承受的「道德風險」差異太大。

產險業者指出,國人去日本或泰國旅遊,若宣稱在當地確診,拿了一堆單據回來申請理賠,產險公司要如何與當地的醫療機構確認資訊?一旦理賠內容消費者不滿意,又會到處投訴,直到產險公司全數理賠為止。

相反的,旅客直接在日本、泰國投保,日本、泰國的產險公司可全盤掌握當地醫療機構的狀況,對於道德風險疑慮自然較低。

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