晴時多雲

「防疫雙險」理賠正式破千億 防疫險理賠占比達45%

2022/09/27 18:15

「防疫雙險」(防疫險+疫苗險)的理賠正式破千億、金額為1070.4億元,是保費收入55.4億元的19.3倍。(資料照)

〔記者王孟倫/台北報導〕國內疫情持續升溫,根據金管會今天(20日)公布最新統計,今年以來截至9月26日為止,「防疫雙險」(防疫險+疫苗險)的理賠正式破千億、金額為1070.4億元,是保費收入(55.4億元)的19.3倍;此外,若單以防疫險來看,理賠達219.1萬件,占整體承保件數的45.1%,換言之,今年銷售防疫險當中,平均2張就有將近1張申請理賠。

「防疫雙險」保單是除了防疫險之外,再加上疫苗險。疫苗險屬於「廣義的防疫保單」,因為其理賠範圍除了疫苗不良事件費用補償保險,還包括疫苗接種180日內確診理賠,及實支實付住院醫療保險等。

首先,就「理賠金額」來看,由於上週一(9/19)「防疫雙險」合計已經理賠988.6億元,本週一(9/26)理賠增至1070.4億元,其中,占最大宗的防疫險為841億元,至於疫苗險理賠為229.4億元,讓產險業飽受強大財務支出壓力。

其次,若從「理賠件數」來看,今年以來的「防疫雙險」合計已經理賠274.4萬件,理賠比率為37.7%;其中,防疫險是219.1萬件,理賠比率達45.1%;若與國內實際確診比率相比,確診人數累計為632.5萬例,除以我國最新總人口2318萬人,「確診率」僅27.3%。

由於「防疫險理賠比率」與「確診率」落差實在太大,讓部分產險業者質疑,可能已經衍生道德風險問題;不過,保險公司主管說明,因為防疫險包括「同住家人隔離」及「確診」,只有隔離、但沒有確診者,也能申請保費。

由於上週一的防疫險的理賠比率僅42.9%,僅7天時間就增加至45.1%,因此,產險業者預估10月中旬,防疫險的理賠比率就會正式突破50%。

金管會也公布國內產險業的增資情況,其中,國泰世紀產險申請增資100億元、中信產2度申請增資、合計金額為90億元、富邦產增資150億元、新安東京增資147億元,合計申請增資金額為487億元。

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