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亞大醫院心臟內科主治醫師王志偉表示患者的心肌肥厚，透過多重檢查才找出病因。（記者蘇金鳳攝）
〔記者蘇金鳳／台中報導〕桃園69歲陳男有心臟肥厚的病史，上週至台中訪友時，突然心悸、冒冷汗，緊急送醫治療，豈料陳男症狀詭譎難測，經過心臟超音波檢查，證實為肥厚性心肌病變，醫師建議陳男先用藥物治療穩定後，再安裝植入式心律去顫器，才能避免再復發。
陳男送到亞洲大學附屬醫院後，院方初步判定「心室頻脈」所致，但檢查後他的心臟血管卻正常，醫師再懷疑為「章魚壺心肌病變」引起，但詢問病史卻無可能誘發因子，因此進行心臟超音波檢查，才證實為心肌肥厚造成，是肥厚性心肌病變。
由於陳男並非台中人，在住院吃藥六天後出院，院方建議回桃園後要到醫院安裝植入式心律去顫器，才能避免再復發。
肥厚性心肌病變一般不會有症狀，但隨時間進展，肥厚性心肌纖維化後會以心臟衰竭、心律不整、甚至猝死來表現，針對肥厚性心肌病變發生過心室頻脈的患者，即便順利出院後，因其心律仍可能不正常，因此醫師會建議患者透過裝置植入式心律去顫器，幫助紊亂或跳動過快的心跳恢復正常，才能降低心律不整而猝死的風險。
亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師王志偉表示，陳男的症狀實屬罕見，必須透過多方檢查，才能找出病因，當他一開始送到急診時，以心律不整表現，心電圖呈現心室頻脈，也就是致命性最高的心律不整，經電擊讓患者的心率恢復平穩後，懷疑是因患者的心臟血管受阻塞所致，便立刻送往心導管室檢查。
但在替患者進行心導管檢查時發現，患者的心臟血管完全沒有阻塞的情形，再透過左心室造影，發現可能是少見的「章魚壺心肌病變」（或稱壓力性心肌病變）所致，最後透過心臟超音波檢查，才確認為心肌肥厚所引起，且比正常人的心肌厚度約厚兩倍。
王志偉表示，心室頻脈是最危險的心律不整，當其發生時，心臟無法將足夠的血液送至全身，發生的時間有可能數秒至數分鐘不等，症狀可能以心悸、頭暈、暈厥、甚至以猝死來表現，而造成心室頻脈的原因有九成來自於心臟的結構有問題，包括冠狀動脈或是心肌病變。此個案發生心室頻脈的病因即是心肌病變裡的肥厚性心肌病變。心肌肥厚發生的原因大多為基因突變，造成心肌細胞排列異常，較常見於左心室。
王志偉指出，肥厚性心肌病變一般不會有症狀，但一旦肥厚性心肌纖維化後會發生心臟衰竭、心律不整、甚至猝死。
針對肥厚性心肌病變，發生過心室頻脈的患者，即便順利出院後，因其心律仍可能不正常，會建議透過裝置植入式心律去顫器，幫助紊亂或跳動過快的心跳恢復正常，才能降低心律不整而猝死的風險。
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