三類別族群快篩陽，且經醫事人員確認，即為確診，引發防疫險理賠爭議。（資料照）
〔記者王孟倫／台北報導〕防疫政策將有新改變，三類別族群快篩陽且經醫事人員確認，將視同確診，是否將造成產險公司理賠大增？保險業者表示，目前有2大爭議，包括：「醫事人員」是否等同「醫師」？自主快篩要如何判定快篩棒的持有人身分？金管會已經要求產險公會儘快研議細節，訂出相關理賠指引。
中央流行疫情指揮中心昨日宣布修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義，居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用快篩檢測陽性，且經醫事人員確認，即為確診。如此，可免這些人為了出門做PCR確認，以及因交通相關配套而增加的行政負擔。
對此，金管會官員2點回應，第1、因為疫情升高及防疫政策改變，防疫險因而面對不同理賠狀況；過去，有關「確診者之居家照護」，雖然保戶沒住醫院而是居家，但產險公會與保險業者均已經同意比照適用，因此，未來必須依照保險契約規定，不再放寬擴大理賠標準。
第2、因為防疫政策調整而影響防疫險的理賠條件，交由產險公會通盤研議，由於新措施在下週四（12日）要上路，針對「快篩陽性視同確診」可能衍生理賠爭議，已經要求公會儘速完成相關指引訂定，以方便業者進行理賠。
產險業者指出，新措施造成的理賠爭議包括：首先，幾乎所有的防疫險的理賠條件，定義很清楚就是「醫師診斷」，但指揮中心卻說「醫事人員」診斷，兩者相差很多，若非醫師診斷，防疫險恐怕難以理賠。
其次，就算是交給醫師進行診斷，但是醫師要怎麼判斷，陽性快篩棒是誰的？難道不會是其他人？這樣如何判讀？
業者直言，防疫險相關認定還必須再進一步研議，否則，未來肯定一團亂；他強調，其實打算申請防疫險理賠，最簡單的方法當然還是到醫院做PCR，只要提出相關診斷證明，就可以減少不必要的認定爭議。