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實支實付險 擬每人限買2家2張

2019/05/30 05:30

產、壽險公會初步決議民眾若投保實支實付險,最多只能買「2家2張」,旅平險、團體險、學生保險不在此限。(資料照,記者廖千瑩攝)

〔記者廖千瑩/台北報導〕實支實付險「副本」理賠吵了多年,因為爭議不小,金管會希望從保險業內規著手。產、壽險公會日前舉行聯席會議,初步決議民眾若投保實支實付險,最多只能買「2家2張」;至於產壽險是否分開及險種範圍,還要再跟保險局溝通。

實支實付險分為醫療險與傷害醫療險,早期實支實付險只限正本理賠,2006年因有政治因素,開始收副本理賠,但有些業者仍堅持只收正本。業者表示,實支實付險是損害填補原則,還是應限定正本理賠。

金管會保險局去年原本希望修法解決副本理賠爭議,但因市場出現反彈聲音,金管會希望從業界內規來著手;產壽險公會5月20日舉行聯席會議,決議民眾投保實支實付險,每人投保的家數及張數上限是「2家2張」。

壽險公會表示,這是目前業界決議,但要解決實支實付副本理賠多年來爭議,原本希望從商品設計解決,但此舉勢必要有自負額型商品產生,因此目前決議先限制投保實支實付險的家數及張數,每人限制「2家2張」。

旅平險、團體險、學生保險擬不受限制

壽險公會說,旅平險、團體險、學生保險可能不受「2家2張」限制,但險種範圍還未定案,還有產壽險是否要分開也還要討論,還要跟保險局溝通。

壽險公司商品部主管認為,限制民眾投保實支實付險限買「2家2張」,對壽險公司來說風險就是2張,但實務上有人一買就是5、6張,若1家買1萬元,買6家就要賠6萬元,但實際出險只有1萬元,因此開副本理賠是有風險的。

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